Разбиването на сърцето не се лекува
Ирен Муньос
Нашето общество има все по-малко толерантност към болката. Но справянето с тъгата след загуба е част от естествения процес, който ни води да я преодолеем.
Днес психиатрите са помолени да решат два въпроса при разпознаване на пациент: Каква е диагнозата? Какъв план за лечение е необходим? Ние сме в ерата на теориите, които обясняват всичко, на протоколите, на генерализмите. Ако някой е тъжен, трябва да го лекуваме незабавно, защото хората не търпят страдание, не толерираме несигурност или празнота, не търпим да не знаем всичко.
Във всеки един ден от януари отидох в Центъра за психично здраве, както обикновено, готов да обслужвам пациентите си. Включих компютъра, взех списък с уговорени срещи и прочетох следното: „VMC, на 44 години. Причина за консултация: депресия с тревожност. Наблюдения: романтичен срив в отношенията , казва, че е много тъжен. Моля за оценка и корекция на лечението. Поздрав".
От своя страна лекарят по първична помощ вече е постановил, че след сантиментален срив и много тъга В. има депресия, примесена с тревожност. Какво трябва да направя? Какво се очаква от психиатър в тази ситуация? Предполагам си, че след това той отбелязва в наблюденията на лекаря: „ценете и насочете психофармакологичното лечение“.
Какво изисква обществото от нас като терапевти пред психичните страдания?
Какво търси В.? Какво трябва да Ви върнем при Вашето искане? Първото нещо, което ми дойде наум, като всяка сутрин, когато се сблъсквам с този тип думи и абсолютно силни диагнози, на които сме осъдени, беше, ако някой се чуди кой си или, просто , аз бях призован да изрека какво е това, което този пациент е имал и в крайна сметка, разговорно казано, за да реши кои хапчета да предпише.
Преодоляване на загубата с лекарства: неефективен пластир
В общество, в което има мнозинство от мисли, силно нетолерантни към негативни емоции като тъга или гняв, човек, преживял болезнена раздяла, може да бъде изкушен да направи конкретна молба към терапевта: да прекрати тревожността възможно най-скоро или тъгата, която това поражда.
Това води в много случаи да се изисква анксиолитично или антидепресантно лекарство. И не е решението.
Произходът на безпокойството и тъгата може да бъде повече или по-малко болезнени идеи или мисли, които остават в нашето несъзнавано и които много пъти не могат лесно да бъдат идентифицирани. Лекарствата не помагат да се идентифицира причината за тези симптоми или да се коригира.
Оцветяване на симптомите
Нека не се заблуждаваме. Лекарствата могат да ни създадат усещане за еуфория или спокойствие, но това е изкуствена еуфория, фалшиво спокойствие .
Ако не можем да идентифицираме произхода на емоциите си, когато изтеглим лекарството, единственото нещо, което ще постигнем е, че симптомите се появяват отново .
Изпаднете в измама
Обяснението по-горе може да накара хората, лекувани с лекарства, да изпаднат в измама: тъй като когато спрат да приемат лекарството, симптомите се връщат, те започват да мислят, че депресията е хронично заболяване и че те се нуждаят от лечение за цял живот. Тези хора искат нова консултация и изискват отново да им бъде дадено същото лечение.
Те са хванати в този кръг, когато всъщност се случва, че са се опитали да наложат лейкопласт, без първо да се опитат да излекуват раната.
Говоренето наистина помага
Може ли психоаналитикът да помогне за преодоляване на загуба, без да предписва лекарства ?
В действителност, за да се разгадаят причините, които карат човек да изпитва тъга и да може да ги разреши, е необходимо засегнатото лице да разкаже своята история , историята на тази загуба.
Това изисква терапия . Само по този начин може да се установи какво значение има тази загуба за човека, който я преживява.
V версия: как да се срещнем и да запълним празнотата
Мислех за всичко това, докато чаках В., който със сигурност страда. В това не се съмнявах. Имаше 40 минути да разследва историята си, да разбере от какво страда.
В. започна да плаче. От плач до избухване, той се изпотяваше, трепереше … не можеше да формулира дума. "Не знам какво ми е, не мога да намеря думите … Няма го."
В. беше женен от години. Имал е четиригодишен син и едногодишно момиче. Изминаха няколко месеца, откакто съпругът й беше напуснал , да, или ако предпочитате, той не се беше върнал. В отчаяние тя се обадила в компанията, където я уведомили, че той си е взел няколко почивни дни. По-късно, празнотата. Нищото.
Тя си спомни, че съпругът й беше странен от няколко месеца и че по време на коледната вечеря, когато отиде да му донесе телефона, видя отразено неизвестно число. Тогава той отсъстваше да говори. Това се случи още веднъж. Спомня си странното си усещане, студени тръпки, преминали през тялото му, нещо, което той веднага отрече, не можеше да понесе или дори да си представи.
Той обаче регистрира този телефон. Той беше любопитен и ако се наложи, щеше да има за какво да се задържи. Този момент беше дошъл.
Той набра номера и чу женски глас от другата страна. Тогава тя разбра гласа на съпруга си на заден план. СЗО? Тя се стовари и обясни коя е тя и за какво призовава. Мислех, че любовницата е в другия край на телефона. За части от секундата той почти можеше да си представи лицето й и да нарисува силуета й, със сигурност млад, красив.
Той намери същата история като отрицателна. Жена с партньор, който е работил в друг град и е живял с нея от няколко години. Те имаха общ син на две години. Животът ви се стори голяма лъжа. Това оцветено индиго през всичките тези години.
Не само имаше празнота поради несъгласието с другия, с любимия предмет, но и предишният му живот се чувстваше празен и празен. Къде беше през цялото това време? Как да не осъзнае?
Сега част от нея беше загубена за него и тя не можа да се разпознае . Дори В. не беше в състояние да знае какво й представлява. Това би била голямата загадка, с която щеше да се изправи.
Как да стигнем до смисъла на сърцето?
Много пациенти отиват на терапия, мислейки, че фактите са от значение.
В първата грешка от наша страна би било да се поставим, несъзнателно, на мястото на адвокат или съдия. Накратко, поставете се в позицията на знанието. Да знаем какво е сериозно, важно или незначително и да даваме произволна стойност на нещата, на събитията.
Казвам, че стойността е случайна, защото всяко съвпадение с реалността на този човек, когато все още не сме изследвали въпроса му, има повече общо с обикновения шанс, отколкото с реалността, която живее. Тази реалност принадлежи само на него.
Тоест единственото нещо, което има стойност, е историята, която този човек довежда до консултация, неговата история. Малко други сигурност можем да се погрижим за това.
Ницше каза: "Точно няма факти, има само интерпретации." Никой не страда от нещото, а от това, което то представлява за вас. Привързаността винаги изглежда неразривно свързана с представянето и ние страдаме от това представяне. Само в това представяне ще открием темата.
И ако искаме да придружим мъката след раздяла, това, което трябва да намерим, е тази тема и какво означава болката му за него.