Жените имат инфаркти (и други тайни за здраво сърце)
Д-р Карме Валс-Льобет
Медицинската наука се бори да отчете разликите между половете при сърдечно-съдови заболявания. Сега знаем, че сърцето на жените има свои специфични симптоми.
До 90-те години се смяташе, че жените са естествено защитени срещу сърдечно-съдови заболявания и че няма нужда от проучвания, които да вземат предвид разликите между половете. Този възглед се промени през последните години, но все още липсва информация .
По тази причина сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смъртност сред жените на 55 и повече години .
Сърце на жена, почти забравено от медицината
Отдавна, но все още няма достатъчно промени. Между 80-те и 90-те години по-голямата част от изследванията на сърдечно-съдовите заболявания се правят само при мъже.
На сканира сърцето , като катетеризации , и стрес-тестове са проведени много по-малко при жените. На тромболитични лечение са по-малко, прилагани при жените и все пак, те имат по-висок пост - смъртност на миокарда (68% срещу 33% от мъжете).
Първият и най-известен рисков фактор е тютюнът за мъже и жени.
И тогава най-честите рискови фактори за жените са диабетът, разпределението на телесните мазнини и дисфункцията на щитовидната жлеза. А след менопаузата, след пристъпи на паника, също са включени прехипертония преди менопаузата и лична история на хипертония.
Симптоми на инфаркт при жени
Симптомите на миокарден инфаркт при жените често се различават от тези при мъжете.
Той има тенденция да захваща гръдния кош първоначално от лявата страна и след това излъчва надолу по лявата ръка, но жените с инфаркт на миокарда често изпитват коремна болка, придружена от гадене, разпространяваща се в задната част на гръдната кост и се издига към челюстите. Това е болка, която се усилва с времето, но не се разпространява в ръката.
Непознаването на тези симптоми и вярванията, тъй като жените са „защитени от хормоните си срещу сърдечни пристъпи, стоят зад факта, че жените идват в болницата два до пет часа по - късно от мъжете.
Но не само симптомите са различни, но и методите на лечение. Двадесет години преди това беше установено, че в една и съща коронарна болест, на жените не ползват със същите права като мъжете.
Изтъкнатият кардиолог Бернардин Хили публикува в New England Journal of Medicine, че сърдечните заболявания на жените са били невидими за медицината . И той нарече тази ситуация "синдром на Yentl", по отношение на главния герой на известен мюзикъл, еврейка, която се маскира като мъж, за да учи в университета.
Холестеролът, надценено влияние?
В проучване, проведено от д-р Халфдан Петурсон от Норвежкия университет, общият холестерол не е показан като сърдечно-съдов рисков фактор . Сред жените има дори обратна връзка с причините за сърдечно-съдовата смъртност. Само исхемичната болест на сърцето при мъжете е имала лека връзка с холестерола.
Авторите отбелязват, че холестеролът е надценен рисков фактор . Следователно настояването населението да поддържа нивото на холестерола ниско - подпомагано от здравния персонал - може да бъде погрешно.
Защитната роля на HDL холестерола , наречена "добър" холестерол, е добре установена : той защитава стената на артериите и се активира чрез физически упражнения.
Диета без наситени и транс-мазнини и половин час на ден умерено физическо натоварване може да предотврати сърдечно-съдови рискове, без да забравя упражненията за намаляване на коремните мазнини.
Дебел в кръста, повече риск
Един индикатор за сърдечно-съдов риск при жените е мазнината, която се натрупва в областта на талията. За оценка на сърдечно-съдовия риск специалистите препоръчват индексът на талията и ханша да се използва при жените, а индексът на височината на талията при мъжете.
Съотношението талия-ханш се изчислява чрез измерване на обиколката на талията в пъпа и бедрата в най-широката му точка. Разделяме сантиметрите на талията с тези на ханша и резултатът трябва да бъде по-малък от 1; в идеалния случай 0,8.
Индексът на височината на талията се получава чрез разделяне на периметъра на талията на височината, изчислена в сантиметри. Резултатът трябва да е по-малък от 0,6 . По-горе, това е риск.
Също така не трябва да забравяме, че коремните мазнини са рисков фактор за рак на гърдата и диабет , заболявания, чиято честота продължава да нараства сред жените. Също така, повишените базални нива на глюкоза или променените нива на глюкоза през деня са известни като сърдечносъдов рисков фактор.
