Медицина, рискована практика за самоубийство
Хората, които работят в здравния сектор, имат силна тенденция да страдат от синдром на прегаряне или да се самоубият на работното си място.
Преди пет години лекарят Памела Уибли отиде на погребението на колега, който се самоуби. Тъй като това беше трето самоубийство на близък лекар за 18 месеца, той реши да направи нещо по въпроса, за да се опита да отговори на болезнен въпрос: Защо? От това погребение той излезе със списък с десет лекари, започна да регистрира случаите и оттогава разследва почти осемстотин.
Той е присъствал на много погребения, чел е прощални писма, създал е телефонна линия за поддръжка, говорил е със стотици лекари в най-лошите им моменти и със семействата и приятелите на много от починалите.
Сред тях има много хора, които се самоубиха веднага след като напуснаха охрана или работата си в болницата. Последен в списъка му е млад нефролог, скочил от 33-ия етаж на престижната болница Mount Sinai. Всъщност много лекари се самоубиват на работното си място: като скачат от покрива на болницата или като предозират на паркинга.
Някои го планираха отдавна, въпреки че никой около тях не подозираше. Изглеждаха щастливи и дори бяха купили самолетни билети, за да отидат със семейството си в Дисниленд, или бяха дошли от добра ваканция.
Мнозина бяха образцови лекари: ученолюбиви, любезни, фокусирани върху това да дадат най-доброто от себе си на своите пациенти. Лекарите са експерти в прикриването и скриването на страданието ни , те не ни учат да го назоваваме, нито има предвидено място в състезанието или в болниците, за да говорим за това.
Според Уибли вината, тормозът и изгарянето са най-важните фактори. Някои лекари не преодоляват смъртта на своите пациенти, дори ако това не се дължи на тяхното представяне, и се обвиняват или не си прощават за грешки.
Също така те оказват влияние върху ужасните условия на труд : понякога не могат да издържат на стреса от необходимостта да се грижат за планините на пациентите за нула време. Да не говорим за липса на сън и изтощение. Обикновено лекарите не искат помощ от страх от стигмата, свързана с психични заболявания, дори когато това заболяване често е пряко причинено от условията им на труд.
Уибли посвещава голяма част от усилията си да направи тези самоубийства видими , да почете живота на починали колеги и да говори публично за необходимостта да се направи нещо за предотвратяване на тези смъртни случаи.
Моят ръководител на докторска дисертация беше Глория Фернандес Канти, блестящ психиатър и пионер в Испания в изучаването на синдрома на изгаряне сред лекари и здравни работници. През деветдесетте години Глория поиска здравната система да се грижи за психичното здраве на своите работници. Благодарение на нея бях по-наясно с рисковете, на които се изложих в работата си като психиатър.
Други колеги като Карлос Минготе публикуваха преди няколко години проучване, което анализира самоубийствата на лекари у нас и как да ги предотвратим . Според тях „лекарите имат специфични нужди от здравеопазване поради високи нива на алкохолизъм, наркомания, разпадане на брака, психични заболявания и самоубийства. Самолечението е много често сред лекарите, особено с хипнотици, антидепресанти и опиоидни аналгетици. Много от тези трудности са свързани със стреса, високата отговорност и недостатъчното време за работа и живот, съчетаване на изискванията за работа и семейство ”.
Сега, когато преподавам в медицинско училище, прекарвам част от времето си, обсъждайки тези въпроси с бъдещите лекари. По предметите медицинска психология (през първата година) и клиничната комуникация (през петата година) ние се опитваме да улесним студентите да говорят за своите емоции , как се чувстват в отношенията си с пациенти и бъдещи колеги, какви са техните дарби и как Те ще се грижат за тях, когато работят като лекари, как да се справят със смъртта на роднина или болестта, когато тя пристигне и т.н. Накратко, ние се опитваме да ги осъзнаем, че ще трябва да отделят време и внимание, за да се грижат за своите емоции и здраве, за да могат да работят като лекари, без да се разболяват.
Това е само малка част от всичко, което остава да се направи, за да се предотвратят самоубийствата на лекарите и да се гарантира, че практикуването на медицина не е рисков фактор за психични заболявания.