Как да помогнем на дете с ADHD без лекарства

Мануел Нуниес и Клаудина Наваро

Изправени пред симптомите на дефицит на внимание и хиперактивност, отношението на родителите е от решаващо значение. Това са ключовете за по-доброто разбиране на детето и възможността да му помогнете.

Оливия Баусо-неуспех

Преди 30 години не е имало деца с разстройство с дефицит на вниманието със или без хиперактивност (ADHD) , заболяване, което е започнало да се диагностицира през 80-те години и в момента засяга едно от 15 деца и юноши в училищна възраст у нас . Все повече семейства са загрижени и родителите често имат трудности да разберат разстройството и неговото лечение, което в много случаи включва прилагането на метилфенидат , вид амфетамин, който се продава като наркотик на черния пазар.

Докато експертите спорят дали болестта винаги е съществувала, е нова или е измислена от лекарите, родителите могат да направят много, за да предотвратят диагнозата и да помогнат на децата си, ако вече са класифицирани като хиперактивни.

ADHD, противоречиво разстройство с неизвестни причини

Хиперактивното дете има повече или по-големи трудности да се концентрира върху задачите, които му се предлагат в училище, има проблеми да остане неподвижно, импулсивно е и лесно се вълнува. Според Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-IV): „Симптомите обикновено са по-лоши в ситуации, които изискват продължително внимание или умствени усилия или които нямат присъща привлекателност или новост, например слушане на учителя в клас , изпълнявайте домашни, слушайте или четете дълги текстове или работете върху монотонни или повтарящи се задачи. "

Повечето лекари смятат, че тези трудности не са тези, които биха могли да се очакват при учениците, а се дължат на генетичен или неврологичен дефект, поне когато се проявяват с интензивност, която не може да се контролира. Посочени са много индикации в това отношение.

Въпреки това, въпреки че са проведени стотици проучвания, за да се открият промени в структурата или мозъчната химия на тези деца, не е имало аномалии, свързани със симптомите , тъй като те се появяват и при хора, които не са диагностицирани. Дори се съмнява дали те са причина или последица от ситуацията, която детето живее.

Няма промени в структурата или химията на мозъка, свързани със симптомите на ADHD.

От друга страна, има десетки изследвания, които откриват различни причинно-следствени фактори на хиперактивността. Например излагането на тютюн и алкохол по време на бременност е рисков фактор . Също инфекции по време на бременност и детство, усложнения по време на раждане, излагане на пестициди и консумацията на багрила и консерванти.

Децата, които са живели в сиропиталища, са били малтретирани и осиновените деца имат по-висок процент на ADHD .

Причините не са известни и няма обективни тестове, които да служат за поставяне на диагнозата. За да завърши картината по-объркваща, три от четири деца, диагностицирани в Съединените щати, където се спазва протокола, установен в DSM-IV, се считат за здрави в Европа, тъй като тук се използват критериите ICD-10 (Международна класификация Статистика на болестите и свързаните с тях здравословни проблеми).

Влияе също така, че в САЩ се дава субсидия от 400 долара за училището за всяко дете с диагноза ADHD, има повече конфликти в училищата и има по-голям натиск от фармацевтичната индустрия, която доставя лекарствата.

Семеен и социален проблем

Всичко това кара някои експерти да разглеждат разстройството като семеен и социален проблем. Нещо повече, те казват, че начинът на работа в училищата и настоящият начин на живот благоприятстват появата на симптоми. Следователно разстройството, проявено от детето, не възниква само отвътре.

По думите на Сами Тимими , детски психиатър и професор в Университета в Линкълн (Обединеното кралство), където родители, учители и преподаватели, може да се цитира дълъг списък с психиатри, психолози, антрополози и социолози, за които ADHD е „социална конструкция“. Лекарите се съгласяват кое е нормално или ненормално детско поведение.

Децата, които не отговарят на определени очаквания, които не се адаптират добре към работата на училищните или семейните обичаи, са „проблемни“. Преди няколко години се казваше, че са палави, трогнати или че не са полезни за учене. В момента те получават медицински етикет и се лекуват с лекарства и психологическа терапия.

За критичните автори децата, считани за хиперактивни, са интересно събуждане. Първо те тестват способността на обществото да толерира различията. Известният педагог Томас Армстронг припомня, че ADHD е любопитен проблем, който се появява при определени обстоятелства (в клас, правене на домашна работа у дома, когато детето е само) и изчезва при други (когато детето може да прави това, което иска, когато играе, когато е изправен пред предизвикателство, което го интересува).

Друга особеност на заболяването е, че тя официално изчезва, когато се достигне зряла възраст , въпреки че диагностичен протокол за хиперактивност след юношеството вече се работи. Може би след няколко години това също ще бъде често срещан проблем сред възрастните.

7 ключа за подпомагане на хиперактивно дете

В училище, което прилага методи, адаптирани към характеристиките на всяко дете, няма да има проблем с хиперактивност, тъй като най-доброто от всеки ученик ще бъде извадено на бял свят. Следователно, според Армстронг, етикетирането на дете като хиперактивно и лечението му с лекарства не само му вреди, но и предотвратява подобряването на образователните системи.

За училищата е трудно да се променят, поне от един ден на следващия. Въпреки това, родителите имат решаваща отговорност .

Ето някои от нагласите, поведението и навиците, включително диетични насоки, които могат да помогнат на детето със симптоми на хиперактивност и техните родители.

1. Приемете и разберете детето

В класическа Гърция Сократ казва, че образованието се състои в запалване на пламъка, а не в пълнене на чашата на знанието. Докато училищата продължават да съществуват във второто, родителите могат да го направят. Най-добрият начин да направите това е да застанете на ваша страна , наблюдавайки вашите мисловни процеси, за да ви разберат по-добре. Тези мисловни процеси могат да бъдат много различни от тези на родителите.

По този начин, пред очевидно неподходящата идея за детето, вместо да я критикувате, демонтирате и предлагате подходящия отговор, е необходимо да предложите ново предизвикателство, което е интересно .

Майкъл Майерхоф от университета „Джон Хопкинс“ (САЩ) дава пример: 9-годишно момиче отговаря с радост, че „множественото число на листа е дърво“. Идеята, че правилният отговор е „оставя“, не ви убеждава. Учителят му и майка му се отчайват. Вместо това баща й обича начина, по който работи мозъкът на дъщеря му, и предлага много повече пъзели, които тя да разрешава по оригиналния си начин.

Загрижеността на родителите се оправдава с убеждението им, че ако децата им не се справят добре в училище, няма да успеят в живота, нещо спорно. Без съмнение това , което помага на детето, е да бъде източник на радост за родителите си от момента на зачеването.

Родителите се притесняват, защото вярват, че ако децата им не се справят добре в училище, те ще се провалят в живота, спорна вяра.

Клиниката Майо, един от най-модерните здравни центрове в света, съветва родителите, загрижени за случаите на хиперактивност, да обърнат специално внимание на добрите родителски практики:

Родителите препоръчват да се докосват, галят и да бъдат много близо до бебето през първите месеци от живота му. Също така не забравяйте, че до 3-годишна възраст всяко дете трябва да е близо до майка си или баща си през по-голямата част от деня и нощта.
Той също така съветва да не гледат телевизия преди навършване на две години и да не прекарват повече от един час на ден след нея.

Изглежда, че хиперактивните деца се нуждаят от по-интензивен стимул от другите, за да се чувстват мотивирани. Ето защо амфетамините действат - това прави нормалното им обкръжение да изглежда по-вълнуващо.

В друг начин за постигане на същия резултат е, че им предлага на околната среда повече стимули . Това изисква мястото, където живеят, и хората около тях да им позволят да развиват дейности, които ги интересуват и поглъщат.

2. Стимулираща среда

Педагозите са прави, когато препоръчват комплекти строителни парчета, във всичките им варианти, картини и неструктурирани играчки , които не са подходящи за игра само по един начин. Настолните игри, които позволяват взаимодействие между участниците, също са препоръчителни.

Но най-полезният стимул идва от възрастните. Грижовните родители, които разпознават качествата на детето си и му предлагат амбициозни предизвикателства или го оставят да се осмели да реализира собствените си планове, колкото и да са надути, подкрепят неговото развитие и благополучие.

Хиперактивното дете особено се радва на взаимоотношения, основани на уважение и обич . Вместо това страда от налаганията.

Конструктивните взаимоотношения с възрастните благоприятстват тяхното развитие и самочувствие, точно обратното на хората, които ги възприемат като проблем или източник на недоволство.

От друга страна, това са деца, които обикновено са приказливи и се радват на истории. Защо не четете забавни кратки истории, не разказвате вицове или не играете леко?

3. Бъдете добър пример (и не лошо влияние)

Основният инструмент на родителите е техният собствен пример. Когато моментите на пълна концентрация и релаксация са оскъдни при възрастните, за децата е по-лесно да развият разстройство с дефицит на вниманието.

Това са някои аспекти, за които родителите трябва да се грижат:

Използването на Интернет пред детето. Родителите прекарват все повече часове на ден, свързани с интернет чрез компютри и мобилни телефони. Тази постоянна връзка им пречи да се концентрират напълно върху дадена дейност, дори през времето, което трябва да прекарат с децата си. За да отстраните това, можете да ограничите времето на ден за свързване , например след закуска и в края на работния ден. Що се отнася до мобилния телефон, можете да оставите активирана гласовата пощенска кутия и да се консултирате с нея два или три пъти на ден, вместо да отговаряте на всички обаждания.
Правете само едно нещо наведнъж. Много хора се хвалят с многозадачност. Други казват, че нямат друг избор. Във всеки случай човешкият мозък не е подготвен за тези изисквания. Всеки път, когато прескачате от една тема на друга, губите информация и концентрация. Изпълнението на една задача и след това друга е най-добрият пример, който можете да дадете на децата.
Бъдете наясно със собствената си алчност. Нагласите на децата могат да бъдат критикувани в клас, но много възрастни изпитват подобна скука в свободното си време. Тези родители търсят насърчение на всяка цена и са разочаровани от рутината у дома. Удобно е да култивирате собствените си интереси, да се наслаждавате на природата и компанията на най-малките.
Дръжте тревогите на разстояние. Вместо да бъдете влачени, можете да пишете списъци, които включват предстоящи проблеми. Тогава до него е написан начин за тяхното отстраняване и вие мислите за това само когато сте със списъка в ръка, а не по всяко време.
Намалете ангажиментите. Натрупването на задължения поражда безпокойство и неприятни физически симптоми. Ангажиментите могат да се модерират или да се въведат моменти на релаксация, които също могат да бъдат приятни и споделени с децата: слушане на музика, пеене, правене на дихателни упражнения или йога …

4. Изкуството на положително определяне на граници

Когато има само ограничения, когато всички команди са "не", хиперактивното дете лесно се разочарова или бунтува . За да може детето да изпита усещането за свобода, то често трябва да се радва на възможността да избира от няколко варианта. Естествено е по-лесно да се обясни как се определят ограниченията, отколкото да се прилагат на практика.

Всички родители понякога грешат, но трябва да се опитате да предприемете следните стъпки:

Обяснете ясно правилото, което трябва да се спазва , тъй като от детето не може да се очаква да прави това, което не е поискано. Не е достатъчно да се каже „Бъди добър“. Правилото трябва да се повтори толкова пъти, колкото е необходимо и с най-голямо спокойствие. Трябва да се обясни и логическата последица от пробив на границата и какво ще доведе тя.
Винаги бъдете напълно спокойни, когато излагате правилото или прилагате последицата, и това трябва да става без преговори. По този начин детето ще може да оцени, че поведението му не ни променя или променя ситуацията. Възрастният трябва да покаже съгласуваност между това, което казва и това, което прави. В същото време детето не може да почувства, че е заложена привързаността на неговите родители или възрастни. Става въпрос просто за правилата и техните последици.
Задайте положителни правила, които работят за всички (не само за децата), а не за отрицателни команди . Например: "в библиотеката говорим тихо", вместо: "не викай". Викането, преувеличеният гняв и неуважението не са допустими нито от родители, нито от деца или юноши. Търпението, постоянството и креативните идеи са по-ефективни. Без уважение и обич няма възможност за определяне на граници, които са приемливи и не създават нездравословно разочарование.

5. Автономия и съчетания за деца с ADHD

Толкова важно, колкото ограниченията е, че децата могат да придобиват отговорности . Например с четири години те могат да поставят и махнат съдовете от масата и да приберат играчките. По-късно те могат да помогнат за готвенето, поливането на растенията или почистването на стаята ви.

Целта на придобиването на отговорности не е да станем послушни, а точно обратното: да получим автономия и следователно свобода.

Рутинното, тоест правенето на едни и същи неща всеки ден - яжте, спите, играйте, ходете в парка - по едно и също време и според плановете, дава безопасност и увереност на децата, особено на тези, които са изложени на риск от да бъдат класифицирани като хиперактивни. Добре е детето да има дневен ред и календар, където да се отразяват дейностите през деня и седмицата.

Навиците задават ритъма на деня, където е важно фазите на активност да се редуват с тези на спокойствието. Въпреки това много деца са подложени на непрекъснати занимания през целия ден : класове, домашни, извънкласни дейности … и часовете пред екрана, където тялото почива, но умът все още препуска плюс.

Голям брой проучвания показват връзката между конфликтното поведение и излагането на насилствени и забързани игри и филми. Дори и най-неспокойните деца са в състояние съзнателно да се отпуснат поне 10 минути на ден. Те могат да слушат тиха музика, докато рисуват. Те обичат да правят и получават масажи на свещи. Те дори могат да медитират.

Известният режисьор Дейвид Линч финансира изследвания за използването на медитация с деца, на които е поставена диагноза ADHD, за да демонстрира нейната ефективност чрез повишаване на концентрацията и намаляване на тревожността и импулсивното поведение.

6. Физически упражнения и музика

Упражненията, ако е възможно на полето, насърчават сетивата на детето да бъдат наситени с красотата на природата, където няма скучни плоски повърхности, нито прави линии на човешки конструкции. Друг вид дейност, която може да ви привлече, са бойните изкуства , като айкидо, джудо или карате , които освен стимулиращи, засилват способността за концентрация, емоционален самоконтрол, самочувствие и уважение към колегите.

Други деца могат да бъдат привлечени от музиката , въпреки че може да не я знаят, докато не я опитат. Научаването да свири на инструмент, с методи, които не търсят съвършенство, а удоволствие, култивира устойчива концентрация. Тълкуването включва използването на цялото тяло, начин на обучение, който се адаптира към качествата на децата и е много по-богат от слушането на урок на учител.

7. Диетични насоки за ADHD

Има връзка между хранителните навици и симптомите на ADHD. Въпреки че промяната на диетата не е ключът към същественото изменение на поведението на детето, тя може да помогне за намаляване на негативните симптоми .

По-малко захар. Диета с излишък от бързо абсорбиращи се захари причинява повишена нужда от движение. Децата с ADHD често се казват, че имат „излишна енергия“ или „моторни състезания“, което е осъществимо, ако сте склонни да ядете захар в чисто състояние. Поради тази причина е удобно да контролирате приема на бонбони, захар, храни на основата на бяло брашно, нектари и други сладки напитки. За разлика от това е препоръчително да се увеличи присъствието на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и бобови растения.
Опасни добавки. Диетата, предложена от д-р Бенджамин Файнголд, изглежда има добри резултати в някои случаи. Той не включва храни, които съдържат оцветители, ароматизанти или консерванти. Изследване, публикувано през 2007 г. в списание The Lancet, установява връзка между приема на определени добавки и честотата на хиперактивност. Това са багрилата E110, E104, E122, E129, E102 и E124. Препоръчва се също да се избягват аспартам, мононатриев глутамат (E621) и нитрити (E-249, E-250, E-251, E-252).
Подхранва мозъка. Храните, които са полезни за мозъка, могат да намалят симптомите, които може да се дължат на хранителни дефицити. Препоръчително е да ядете достатъчно количество богати на протеини храни като бобови растения, ядки и семена всеки ден. Невроните се състоят до голяма степен от омега-3 мастни киселини , като тези, които се съдържат в орехите или лененото масло.
Добавки. В допълнение към спазването на балансирана диета, може да е препоръчително да приемате добавка от витамини, минерали и вещества от растенията. Получените от растителни екстракти са за предпочитане пред синтетичните добавки.

Любов и радост преди всичко

В допълнение към всички начини, по които родителите трябва да помогнат на детето си у дома, удобно е да имат помощта на професионалист, който знае как да се отнася индивидуално с тях . Например, терапевт - психолог, хомеопат или натуропатичен педиатър - който се интересува от житейските обстоятелства на детето у дома и в училище, задълбочено и без страх от навлизане в деликатни области, като семейното образование, отношението на децата. методи за възрастни или учители. Добра идея е да подкрепяте положителни качества и да предлагате съвети за пренасочване на отрицателни.

Изискванията за работа, ускоряване на дейностите, множество професии, индивидуализъм, стрес и конвенции, които характеризират настоящия начин на живот, не предвещават, че диагнозите за хиперактивност ще бъдат намалени. Но със сигурност няма да е проблем за семействата, които са в състояние да създадат подходяща среда за деца, където любовта и радостта са над всеки етикет.

Хора с забележителни ресурси

Фондация CADAH (Cantabria Aid to Deficit and Hyperactivity) представя на своя уебсайт случаите на многобройни гении от всички възрасти, които не са се адаптирали към образователната система. Той също така предлага много дълъг списък с положителни характеристики при деца с диагноза ADHD.

Те подчертават своята амбиция, способността им да говорят публично, да синтезират, да измислят, да решават проблеми по творчески начин, да се свързват или да се адаптират към новините. Те също имат страхотна визуална памет, интерес към различни теми и привлекателна личност. Следователно, противно на общоприетото схващане, предполагаемото разстройство не е свързано с какъвто и да е вид интелектуален дефицит или нещастие.