Соматизации: когато тялото ни говори

Анна Р. Ксименос

Той ни изпраща съобщения, които трябва да слушаме. Много емоции, които не вербализираме, намират изход: болки в корема или главоболие, петна по кожата …

Тестове и още тестове. Много пациенти се насочват от един специалист към друг, без никога да имат представа за истинския източник на дискомфорта си. Постоянни контракции, кожни проблеми, дискомфорт в корема … Много емоции или трудности, които не сме в състояние да вербализираме, намират този начин за бягство.

Тялото ни изпраща съобщения

Моника, осемнадесетгодишна студентка по медицински сестри , губи апетита си преди всеки изпит, стомахът й се затваря като шлюз. Въпреки че знаете, че за да може мозъкът ви да се представи най-добре, трябва да се храните добре, нищо не се побира: можете да свалите три или четири килограма.

Родриго, на петдесет години . След двадесет години брак той се разделя . Това е любовна раздяла, договорена и разбрана стъпка по стъпка; Но откакто пристигнаха окончателните документи за развод, по цялото й тяло нараснаха малки петна, особено по лицето и гърба.

Деветгодишната Джулия е астматик. Баща й пътува много и майката забелязва, че всеки път, когато й съобщават, че баща й отива на пътуване, момичето се влошава и започва да се дави. Шанс?

Пако, тридесет и пет годишен, не е добре, но не знае какво му е. Тази година той не може да спре да настива след студ . Направен е анализ и изглежда, че всичко е правилно. През седмицата той успява да се справи с работата, но когато настъпи събота, той няма друг избор, освен да остане в леглото.

Всички тези примери не са единични случаи, изчислява се, че в процент, който варира между 10% и 30% от общите консултации, направени в първичната помощ, не се открива органична причина за оплакването на пациента. Тоест няма биологични доказателства за органични заболявания.

Психично или физическо заболяване?

Основна грешка в западната медицина е разделянето на болестите на физически и психически. Тази дихотомия произтича от мисълта на Рене Декарт, философ, установил рязка разделителна линия между човешкото тяло и ума.

Западната медицина следва тази парадигма и по традиция, за да се счита болестта за органична, трябва да се проверят някои увреждания на структурата на тялото. Ако не бъде открито, се тълкува, че болестта не съществува или че принадлежи към областта на психичното здраве.

Психоанализа: лечението чрез реч

Любопитното е, че именно при раждането на психоанализата за първи път беше изтъкната важността на това, което ни казва тялото. Първите пациенти, изследвани от Зигмунд Фройд, са случаи на конверсия и соматизация, като истерични пациенти, които са спрели да ходят, виждат или движат крайник поради психично заболяване, което дотогава не може да бъде изразено с думи.

Хората започнаха да говорят за своите тревоги и страхове, а не за физическите си симптоми, благодарение на психологията.

Тъжните и жестоки експерименти с животни показаха през 70-те години, че при достатъчно напрежение (с ужасен репертоар от психологически мъчения), плъхове, маймуни и телета в крайна сметка ще развият язви, храносмилателни кръвоизливи и огромен репертоар от заболявания, които могат да бъдат само имат психологически произход.

Тези експерименти и други разследвания доведоха до знанието за това, което днес наричаме „соматизация“:

Това е процесът, чрез който ние развиваме повтарящи се физически симптоми, като главоболие, гадене и повръщане, слабост или мускулни проблеми , които не изглежда да имат определена причина от много тестове, които се извършват.

Всички сме соматизирани в някакъв момент от живота си ; проблемът е, когато това ни пречи да поддържаме ежедневието си.

Психосоматичният не означава „измислен“

На обикновен език сме свикнали да приписваме три възможни значения на заболяване, класифицирано като психосоматично :

Болестта е чисто психическа и следователно контролируема.
Това е несъществуващо разстройство, тоест продукт на въображението на страдащия от него човек.
Пациентът е виновен за симптомите и за собственото си страдание.

Добър пример е промяната в дефиницията на термини като фибромиалгия. Казаха, че болката от фибромиалгия е въображаема, че всичко е в главата на пациента . Днес е достатъчно демонстрирано, че въпреки че не се открива специфична органична дисфункция при пациента, фибромиалгията и нейната болка съществуват и са силно инвалидизиращи.

Друг интересен пример е, че понастоящем всяко отделение за лечение на рак в болница има психолози сред членовете на своя екип, защото е доказано, че добрата психологическа подкрепа подобрява както качеството на живот, така и прогнозата на тези пациенти.

Така че ние соматизираме

Начинът, по който изразяваме емоции и конфликти е много разнообразен, те могат да се появят:

Болка в корема
Дихателни проблеми,
Сексуални проблеми
Неврологични патологии …

Сред разстройствата, напълно свързани с емоциите, се открояват дерматологични заболявания и много чревни заболявания.

Липсващото звено: имунната система

Последните изследвания, свързани с психоневроимунологията, показват, че имунната система е липсващото звено, което преодолява пропастта между психическото и физическото.

Емоционалните въздействия имат превод в тялото чрез нашата имунна система, както и хормоналната и нервната система.

Доказано е, че уязвимостта към стрес е от голямо значение. Най-смелият дори постулат, че стресът не е нещо неспецифично, което идва отвън и че индивидът не е в състояние да се справи със собствените си ресурси, а че има различни видове стрес, които могат да бъдат разделени на различни фактори, които биха повлияли различни области на мозъка.

Наличието на мрежа за социална подкрепа и положителни, топли и любовни взаимоотношения със семейството, приятелите и колегите помагат за намаляване на стреса.

Това, че тялото говори или се опитва да говори, става все по-очевидно. Необходимо е да се разработят техники, които ни позволяват да преведем това, което ни казва чрез органите, функциите и вътрешностите на нашия медико-социален език.

По този начин ще лекуваме успешно големия процент от заболявания, които днес избягват контрола на класическата диагноза и които намаляват качеството на живот на страдащите от тях.