Как да предотвратите и лекувате инсулт навреме

Д-р Пабло Саз

Инсултът е мозъчен инфаркт, който може да има много сериозни последици. Да се ​​научиш как да го предотвратиш е също толкова важно, колкото да знаеш как да разпознаваш симптомите му и да реагираш бързо.

Уведомяват ни за спешен случай у дома. Пациентът е загубил съзнание. Когато пристигнем, той го възстановява, но ни казва какво не е наред с него и те са симптомите на инсулт: едната страна на лицето му е парализирана, а едната ръка е загубила сила; За него е трудно да се изразява, да разбира разказаното и да използва разбираем език.

Също така изпитвате затруднения при ходене и загуба на баланс или координация. Имате болка и мрачност и някои зрителни увреждания.

Какво е инсулт?

Ударът на латински означава „внезапно“, внезапно внезапно и насилствено представяне. Наричан е още инсулт или парализа, а днес се нарича мозъчно-съдов инцидент , въпреки че думата, която най-добре го определя, все още е инсулт.

Терминът се отнася до внезапно прекъсване на мозъчния кръвоток , или чрез исхемия (запушване на една от артериите, доставящи мозъчната маса), или чрез кръвоизлив (руптура на мозъчен кръвоносен съд).

Отначало не е възможно да се разбере коя от двете е причината. В 80-85% от случаите инсултът се дължи на тромби; вътречерепните кръвоизливи често са придружени от високо кръвно налягане (хипертония) и като цяло главоболие.

Често са необходими трансфер в болницата и CT или MRI сканиране, за да се определи дали става дума за тромб или кръвоизлив, за да може да се започне бързо лечение.

Сигнали за аларма: кога да се потърси незабавно внимание

Важно е да се потърси незабавна медицинска помощ, когато се появят симптоми . Най-честите симптоми са:

• необяснима парализа
• изтръпване
• език за пръскане
• силно главоболие
• объркване или замаяност

По това време е важно да се идентифицират всички рискови фактори за инсулт и да се установи добра диагноза, като се използва компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

Попаднали в болницата, те се наблюдават за усложнения. Внимава се човекът да диша добре, да не се задави и не се задави, да погълне добре храната, да се подхранва добре, да няма язви или рани по кожата, да е добре комуникиран и информиран, да се лекува с чувствителност, да се спазват сънят и почивката им и семейството да е организирано да се грижи за тях.

В същото време се провеждат множество тестове за изследване на кръвната глюкоза, бъбречната функция, маркерите за сърдечна исхемия, времето на съсирване, насищането с кислород и електрокардиограмите и електроенцефалограмите.

Кой е най-застрашен от инсулт?

Инсултът е основен проблем за общественото здраве. Според данни на Световната здравна организация (СЗО) мозъчно-съдовите заболявания представляват третата причина за смърт в Западния свят, първата причина за физическо увреждане при възрастни и втората за деменция.

Испанското общество по неврология подчертава, че " една от всеки десет смъртни случая в Испания е причинена от инсулт . Това е втората причина за смъртта у нас (първата при жените), а появата й причинява повече увреждания и преждевременни смъртни случаи от болестта на Алцхаймер и пътни произшествия заедно. "

Немодифицируемите рискови фактори, които предразполагат към инсулт, включват възраст над 55 години , мъжки пол, африканска, американска и испаноамериканска раса или фамилна анамнеза за инсулт по майчина или бащина линия.

Основните модифицируеми рискови фактори, които предразполагат към инсулт, са: хипертония , тютюнопушене, захарен диабет и хиперхолестеринемия, солени диети, затлъстяване и сърдечни заболявания, произвеждащи тромби. Приносът на тези фактори към мозъчната артериосклероза е добре известен.

Допълнителните рискови фактори включват: хомоцистеинемия, повишени нива на С-реактивен протеин , висок прием на мазнини и сол в храните, липса на плодове и зеленчуци в диетата, заседнал начин на живот и хормонозаместителна терапия при жените.

Днес връзката между хормоналната терапия и риска от тромби и инсулт е добре документирана . Следователно трябва да се преценят ползите и рисковете от хормоналната терапия в менопауза.

Същото се случва и с противозачатъчните хапчета след инсулт или ако сте изложени на риск да го страдате. И в двата случая е необходимо да информираме пациента за рисковете, които поема, за да може тя сама да взема решения.

Малки симптоми, които не бива да пренебрегвате

Много инсулти с ниска интензивност и ниска продължителност са известни като преходни исхемични атаки , тъй като продължават по-малко от 24 часа. Всъщност повечето продължават по-малко от час, около 10 минути.

Тези преходни исхемични атаки обикновено остават незабелязани поради безочливостта на техните симптоми:

• парестезия
• слабост на неспецифична мускулна група (неговата активност се осигурява от други мускулни групи),
• кратки амнезични епизоди
• малки дезориентации.

Не би било неразумно да се каже, че тези незначителни симптоми са най-чести; те са от голямо значение, защото своевременно предупреждават за основната патология . И те помагат да се въведат превантивни нагласи и да се избегнат други големи проблеми. Неврологичните симптоми започват да се проявяват около десет секунди след нарушаване на кръвоснабдяването.Ключове за предотвратяване на инсулт

Две бръчки, които разкриват повишена опасност от инсулт

Рискът от инсулт се увеличава, когато артериите не са в добро състояние и има две улики, че този проблем може да бъде пострадал. Те са улики, които всеки може да види, като се погледне в огледалото.

Хората с дълбоки бръчки на челото, близо до веждите, могат да имат над средния риск да умрат от сърце или инсулт, според проучване на сърдечно-съдовия риск от френския изследовател Yolande Esquirol и нейния екип в болничния център Университет в Тулуза. Възможното обяснение е, че атеромните плаки, които засягат артериите, също така затягат малките кръвоносни съдове в челото, произвеждат промени в близкия колаген и насърчават образуването на бръчки.

Друга следа е гънка или гънка, която пресича ушната мида под ъгъл от 45 градуса. Тази фаза разкрива рисков фактор, напълно признат при консултациите.

Разбира се, тези бръчки не са диагноза или осъждане, но ви предлагат послание: трябва да се грижите за своето сърдечно-съдово здраве.

Как да предотвратим инсулт

Най-доброто лечение за инсулт винаги е превенцията. Важно е да се направи преглед на диетата, като се даде приоритет като цяло на консумацията на плодове, зеленчуци и бобови растения и се опитва да се умери приемът на мазнини от животински произход, ако ги ядете, и тези, които се загряват. Правете също физически упражнения или други холистични практики, които помагат за намаляване на рисковите фактори.

1. Най-добрата диета за предотвратяване на инсулти

Препоръчва се диета, богата на плодове и зеленчуци , тъй като увеличаването на една порция от тези храни на ден може да намали риска от инсулт с исхемичен произход с 6%.

На кръстоцветни зеленчуци (броколи, карфиол, зеле, ряпа, зеле и т.н.), тези на зелени листа и цитрусови плодове са храни, които се появяват , за да има максимално благоприятен ефект.

Като цяло суровият чесън има тенденция да понижава нивата на холестерола в кръвта, има лек ефект на разреждане на кръвта и може да отпусне гладката мускулатура в артериите. Една или две скилидки чесън могат да се смачкат на ден и да се добавят към ястията.

За да се предотврати или контролира диабетът, се препоръчва да се консумират храни с нисък гликемичен индекс и нисък гликемичен товар, с високо съдържание на фибри . Такъв е случаят с бобовите и пълнозърнести храни. Доказано е, че яденето на пълнозърнести храни е свързано с по-нисък риск от инсулт при жените.

Удобно е да се умери или да се потисне консумацията на алкохол , което е рисков фактор за хипертония.

Препоръчително е да се включват здравословни мазнини , особено повече омега-3 мастни киселини (като тези в ленените и чиа семена, които подобряват сърдечно-съдовото и мозъчно-съдовото здраве) и повече мононенаситени мазнини (като зехтин).

Също така е важно да се избягват наситените мазнини (ежедневната консумация на червено месо също увеличава риска от инсулт), хидрогенираните и транс- мазнините .

Уверете се, че има витамин В12

Въпреки че растителната диета е силно препоръчителна, хората, които не консумират животински продукти, трябва да гарантират, че получават витамин В12 чрез седмична добавка, дефицитът на това хранително вещество може да причини повишаване на хомоцистеина в кръвта, което уврежда артериите .

Понастоящем атеросклерозата се признава като заболяване, характеризиращо се с хронично възпаление; поради това е препоръчително да се модерират или елиминират провъзпалителни храни , като трансмастни киселини. Това означава, че не трябва да ядете частично хидрогенирани мазнини като тези, които се съдържат в много ултрапреработени продукти, сладкиши и сладоледи.

2. Физически упражнения, тай чи или йога

Редовната физическа активност е друг чудесен фактор, който намалява риска от инсулт.

В аеробни упражняване в продължение на 30-45 минути на ден понижава кръвното налягане, подобрява липидни профили, битки инсулинова резистентност и подобрява еластичността на артериите, които доставят мозъка.

Доказано е, че Тай Чи подобрява възстановяването след инсулт.

Доказано е също така, че играта на чикунг намалява хипертонията и свързаните с нея разстройства, като инсулт.

В йога има дълга история на подобряване на съдовата и неврологично здраве. Практиката на асани е силно препоръчителна както за профилактика, така и за лечение на инсулт.

При пациенти със затлъстяване отслабването чрез комбиниране на ограничаване на калориите (със здрав разум) и програма за упражнения значително намалява риска от инсулт.

3. Гинко и други помощни средства за подобряване на притока на кръв

В областта на фитотерапията е доказано, че едно от свойствата на гинко (Ginkgo biloba) е да предпазва мозъка от хипоксемично увреждане, така че си струва да се разглежда това билково лекарство като добавка. По същия начин е доказано, че е невропротективен при здрави възрастни с ненарушено когнитивно състояние.

Дозите варират от 120 до 240 mg екстракт от гинко , стандартизирани до 6% терпени и 24% флавон гликозиди, разделени на дози два или три пъти на ден.

Антикоагулантите също често се използват след първоначален инсулт : от ацетилсалицилова киселина като единично лекарство, до най-мощния антикоагулант, варфарин. Последното представлява основно лечение при лица с предсърдно мъждене като първична и вторична профилактика на инсулт, освен ако няма противопоказания за антикоагулантно лечение.

На лекарства за контрол на хипертония, диабет и хиперлипидемия (излишък на мазнини в кръвта) са избрани в зависимост от индивидуалните нужди на пациента, винаги се гарантира, че може да се контролира с модификация на живот.

4. Други превантивни мерки

От друга страна, терапевтичният масаж освобождава напрежението, помага за намаляване на спазмите и е ценен съюзник при лечението на сърдечно-съдови инциденти.

Можете да прибягвате до редовно практикуване на техники за намаляване на стреса , като медитация, дихателни упражнения и разходки на чист въздух. Препоръчително е също да участвате в социална мрежа, която насърчава здравословния начин на живот.

Живот след инсулт

Преди всичко трябва да се има предвид, че винаги има възможности за рехабилитация и много повече, ако за човека се полагат грижи от първия момент.

Възможностите на нашия мозък все още са малко известни; Изненадващо е, че малките наранявания понякога водят до големи дефекти, докато в други случаи, въпреки големите наранявания, настъпват грандиозни възстановявания. Ключът е да започнете рехабилитация рано и да не я изоставяте.

Също така е важно да знаете, че всеки може да се подобри . Възрастните хора са пренебрегвани, тъй като се смята, че поради възрастта си те няма да се възстановят, но възстановяването е очевидно при хората и на 50-те и на 90-те години. Разликата е по-скоро в настояването за възстановяване.

Също така е важно да се съблюдават съдови инциденти при деца; Понякога са диагностицирани късно и лошо и преди всичко тяхната рехабилитация се пренебрегва. Винаги трябва да го правите скоро и добре.

От съществено значение е да се включи семейството и социалната среда в рехабилитацията, както и да се създаде адекватна мрежа във всички области. Когато напускате болницата, трябва много добре да планирате със семейството грижите за човека: неговата рехабилитация, здравното му образование, храненето му, упражненията му …

В дейностите в природна среда , като например конна на открито, да помогне за подобряване рехабилитация.

Трябва да мислите, че инсултът може да означава внезапна смърт, но и възможност да се погрижите за себе си и да се подобрите в живота, както индивидуално, така и в семейството.

Акупунктура за подобряване на възстановяването

Изглежда, че акупунктурата помага на страдащите от инсулт да поддържат независимо функциониране в домашния си живот. Съществуват и експериментални доказателства за възможния невропротективен ефект на акупунктурата.

Преглед от 2022-2023 г. на Cochrane - една от най-добрите бази данни с медицински доказателства - относно ефикасността на акупунктурата за лечение на остър инсулт заключава, че „това може да има благоприятни ефекти чрез подобряване на зависимостта, глобален неврологичен дефицит и някои специфични неврологични увреждания по време на възстановяване на хора, които са претърпели припадък, без очевидни неблагоприятни последици. " Прегледът се състоеше от 31 проучвания, включващи 2257 пациенти.

Препратки:

• Yang A. et al. Акупунктура за рехабилитация на инсулт. Кокран.
• Yolande Esquirol et al. Бръчки на челото и риск от всички причини и сърдечно-съдова смъртност в продължение на 20-годишно проследяване при работещо население: Проучване VISAT. European Heart Journal.
• Томас Кембъл. Растителна диета и инсулт. Списание за гериатрична кардиология.