Психиатризацията на съвременния живот

Гилермо Рендуелес

Личният дискомфорт се обозначава като болест и се лекува. Зависимостта крие невъзможността да се измъкне от себе си, да създаде мрежи и да намери мотивация.

Всеки, който е бил в чакалнята за психиатрична консултация, ще има някои изненади .

Първият, големият брой хора, които „са на психиатър“. Това наблюдение съвпада с епидемиологичните данни от скорошно проучване: 30% от испанското население се е консултирало с психолог или психиатър през последните две години , психиатричните разстройства са втората причина за отпуск по болест, а евтиният анксиолитик е второто най-продавано лекарство.

Наред с количеството, изненадващо е и разнообразието от страдания, които съжителстват в чакането. Някои пациенти си говорят сами или имат клеймото на мазнини и паркинсонизъм на тежко психично разстройство, други чатят със самочувствие за своите проблеми и трудностите или съоръженията за постигане на освобождаване от отговорност.

Понякога стаята изглежда като стена на оплаквания с ексхибиционистки пациенти, които разказват за болестите си: „всичко ме боли и тъй като не ме разбират правилно, те ме изпращат на психиатър, в случай че това са нервите ми …“.

Има и хора, които преди време биха били класифицирани като „порочни“: пияници, чревоугодници, комарджии … обаче днес техните зависимости се третират като болест.

Също толкова изненадваща е лекотата, с която всички клиенти приемат, че ежедневното страдание и лошият живот могат да бъдат отстранени от психиатър.

„Процесът на психиатризация“ беше подчертан през последните години до малко вероятни степени. В реалния страданието , причинено от градски безредици, печеливши взаимоотношения и скърби на ежедневието са етикетирани днес, както вчера, като "психични разстройства."

Но схемите, с които този тъжен хаос се трансформира в психиатрично разстройство, са нови. Социалният свят и възможността за реална промяна в ежедневните взаимоотношения са изчезнали и днес ние действаме само срещу това, което ни уморява на работното място, или ни пречи да спим или обичаме, въз основа на диагноза като „изгаряне от работа“, безсъние или аноргазмия.

Днес всичко трябва да бъде етикетирано и за всичко трябва да има „професионализиран” отговор, въпреки че дискомфортът не спира да се увеличава , вероятно точно поради тази причина.

Алкохолизъм, провал на психиатрията

Уилям Грифит - известен като „Бил У“ - беше един от основателите на „Анонимни алкохолици“ (АА) . Той, подобно на хиляди алкохолици, прекара много години, подлагайки се на множество терапии, без да спира да пие.

В своето поклонение през консултациите той откри честен психиатър, който призна както за неуспеха си в лечението на алкохолизъм (разширен за всички негови колеги), така и за изненадващото излекуване на някои алкохолици след религиозното им обръщане.

Безнадеждна техническа помощ, Уилям създаде група, която нарече AA, базирана на взаимна подкрепа и отдих в социалните медии , която се превърна в най-ефективната и дълготрайна програма за поддържане на трезвеност , за която познаваме.

Изправен пред многобройните академични доктрини за причините и средствата за лечение на алкохолизма - вариращи от генетично - метаболитни до латентни хомосексуалности, предложени от Фройд - АА откри истината на лодкаря: алкохоликът трябва да приеме неспособността си да контролира - въздържане от алкохол .

Да се ​​научиш да пиеш е неуспешният опит, който е насочил живота на алкохолика. За да се излекува, той не се нуждае от терапия, но, както казва антропологът Грегъри Бейтсън, да промени парадигмата и да приеме, че бутилката е по-здрава от него и затова не трябва да пие.

Абсолютното въздържание в общество, където алкохолът ръководи повечето междуличностни ритуали, изисква групово посредничество, което под формата на спонсорство и вериги за взаимна подкрепа осигурява способността за трезвост, която с индивидуална воля или техническа помощ не е била възможна. изпълнен.

Тази група не допуска професионалисти на своите срещи, не се опитва да обсъжда с експерти, не пролизира и не иска помощ от държавата. Групите се организират автономно, финансово независими и утвърждават своите традиции: най-доброто самопомощ е да се помогне на другите.

След период на въздържание АА предписва молба за прошка и поправяне на щетите, причинени на другите от лошия живот, който носи алкохолизмът. По този начин АА изгражда пример за необходимата приемственост между психологическото изцеление и моралната реформа.

За разлика от позорното използване на психиатричния отговор - „не аз, а моето психично заболяване извърших престъплението“ - алкохоликът, приемайки вината си, възвръща достойнството си.

От болка до болест: фибромиалгия

Изправен пред тези опити за повторно присвояване и самоуправление на психологическото страдание , господстващата мисъл превръща всяка болка в болест.

Нищо по-добро за илюстриране на това от автобиографичния разказ, който Мануела де Мадре прави в „Хронична жизненост“:

„Като чух вълшебната дума, щях да отскоча от другата страна на масата и да прегърна този лекар … колко много го обичах! Въпросната дума беше фибромиалгия . Д-р Микел Вилардел току-що ме беше информирал, че описаните от него симптоми, резултатите от тестове и анализи и изключването на други заболявания дадоха конкретния резултат, че страда от фибромиалгия.

Най-накрая бях сигурен, че не съм си го измислил , не съм полудял, нито съм бил обезсърчен, нито менопаузата, нито нервите ми. Имаше дума, която съответства на болест, призната от СЗО през 1993 г. и която е регистрирана с референция M729.0.

Казано по този начин, скоро лодка, може да е трудно да се разбере, че човек напуска лекарския кабинет, подскачайки от радост, когато току-що е диагностициран с хронично заболяване. Обаче ми олекна. Нямаше лечение за болката, нито умората изчезна, но завърши с несигурност .

Хиляди пациенти са повторили този дискурс, идентифицирайки се като фибромиалгични. Асоциациите на пациентите с фибромиалгия постигнаха в каталунския парламент създаването на половин дузина специализирани болнични звена с техници за болка, които предписват ескалация на аналгетици и фармакологични коктейли срещу болка, която, далеч от това да бъде поставена в тялото, би трябвало да се тълкува като душевна болка .

Понякога житейските събития, биографични драми, са толкова болезнени, че паметта му е невъзможна. Най- соматично се очертава, когато тези травматични преживявания се натрупват и се предават от паметта и речта, изразявайки чрез органа, metaforizándose като болка.

В този смисъл фибромиалгичните симптоми са телесният превод на жизненоважна болка, от която човек знае само как да избяга.

Но всяка връзка, която се опитва да осмисли страданието или се опитва да вербализира своята психодинамика, страда от гневна дисквалификация от страна на потребителите и здравните мениджъри, които потвърждават доказателствата за синдрома, но никога не оценяват ятрогенността на леченията, които прилагат .

Това, което се случи с фибромиалгията, съответства на утопичната визия за здравето, която СЗО обеща за 2000 г.: „Здравето като максимално развитие на човешкия капацитет“ , превишение, което доведе до търсене на лекарство срещу нещастието в офиса лекар.

„Не ми е приятно от живота“, третиран като депресивен симптом, е карикатурата на програма, която обещава щастие тук и сега благодарение на наркотиците и рационалните емоционални терапии. Хиперактивните деца, анорексиите, убежището, пълно с депресия, работилницата, измъчвана от трудова злоупотреба …

Тълпата преживява неразположението си като лечима епидемия в психиатричния кабинет . Надеждата зависи, може би, от онези, които вече не я депонират с фалшиви средства за защита, като основателите на АА, но търсят колективно повторно присвояване на живота ни и един по-добър свят, в който хората се грижат един за друг .