Това не е депресия, това е вашата щитовидна жлеза
Томас Алваро
Симптомите на хипотиреоидизъм са много сходни с тези на депресията. Дисбалансът в щитовидната жлеза може да причини тъга, умора … Как да го предотвратим?
Ако не можете да се справите всеки ден, винаги сте уморени и много студени; ако имате много суха кожа и косата ви пада; ако ви е трудно да се концентрирате и имате сериозни проблеми с паметта; ако сте напълняли и освен това прекарвате ужасно … преди всичко психологически; сега знаете, че всички те са симптоми на хипотиреоидизъм.
Проблеми с щитовидната жлеза
Посещението на консултация обикновено е упорита работа, изискваща висока степен на концентрация и значителни усилия. Но понякога практиката се превръща в забавно и учебно място. И днес беше един от онези дни.
Много специален пациент
Тя пристигна, много решителна, седна, прибра чантата, сакото си, наведе се напред и, като ме погледна отблизо, започна да ми казва:
-Знаете ли, докторе, винаги бях казвал "щитовидната жлеза", но научих, че трябва да казвате "щитовидната жлеза". Вече знаехте това, нали?
Правя опит да отговоря, но не пристигам навреме, тъй като тя продължава с речта, сякаш я е подготвила много добре.
-Казва се "щитовидната жлеза", за жлезата , за да я разграничи "от щитовидната жлеза", хрущяла, адамовата ябълка, която имаме във врата. Мисля, че това, което имам, е щитовидната жлеза, знаете ли?
Усмихвам й се и когато се опитвам да отворя уста, тя продължава урока …
-Вижте, потърсих информация и идвам, за да можете да ми помогнете да се грижа за нея и да я обичам, защото ми е необходима, за да мога да осмисля живота си … Искам да се влюбя в щитовидната си жлеза! Тази жлеза се намесва и регулира толкова много процеси и е толкова важна! Сега разбрах всичко, оказва се, че думата щитовидна жлеза идва от гръцката дума thyros, което означава „щит“ , а също така знам, че това е ендокринна жлеза, която има два дяла като отворени ръце, като деликатна пеперуда, засадена върху едноименния хрущял .
Спира секунда, за да сочи към предната част на врата ви малко по-удебелена от нормалното
-Отива от тук до тук. Вижда ли? -пита ме- увеличих го по размер , нали?
Той спира точно толкова дълго, колкото да си поеме дъх и вече не се опитвам да вкарвам, реших да бъда нащрек и да се насладя на шоуто. Така продължава неговото любопитно и точно обяснение:
- Отне ми малко да го разбера, но сега ми е ясно: за да работи, трябва да имаме достатъчно йод. Клетките му са подредени в кръг, образувайки красиви фоликули, вътре в които се съхранява тиреоглобулин, колоидно вещество. Процесът за получаване на хормоните тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) е като верига между хипоталамуса, хипофизата и щитовидната жлеза (т.нар. Ос хипоталамус-хипофиза-щитовидна жлеза или HPT). При нормални хора и това не съм аз, посочва той усмихнат, процесът протича така: първо, хипоталамусът произвежда освобождаващ хормон (TRH) с честота от 9 импулса на ден (увеличава амплитудата си през нощта и намалява нивата си по време на ден), след това хипофизната жлеза отделя стимулиращ хормона на щитовидната жлеза (TSH) и накрая щитовидната жлеза действа. Тази ос HPT постоянно комуникира, за да се адаптира към сезоните и да реагира на промените в температурата. Особено в студа:след това увеличава нивата на TRH и TSH и съответно активността на щитовидната жлеза. Когато вече има достатъчно хормони Т3 и Т4, възниква отрицателна обратна връзка за нивата на хипоталамуса и TRH спада. И така системата е нивелирана … Но понякога тази система не работи, нали, докторе?
Исках да му обясня, че има различни видове хипертиреоидизъм, когато той започна да ми разказва всичко, което е прочел.
-Знам, че жлезата може да е по-малка от нормалната и че няма достатъчно тъкан. Но това, което ми се случва, е, че е увеличен. Вие казвате гуша, нали? Това е компенсаторно усилие, тя прави каквото може, расте, но е недостатъчно, за да произведе количеството хормони, от което тялото ми се нуждае. Със сигурност това ще се дължи на йодния дефицит в планините на моя град, защото другата причина би била разрушаването на тъканта от собствената ми имунна система, но защо това би ми се случило? Защото нямам автоимунен тиреоидит, нали, докторе?
Поклатих глава, защото наистина изглеждаше много малко вероятно.
-Сега, след няколко години и след консултация с толкова много специалисти, разбирам проблемите, които имам с метаболизма си и високия холестерол , че няма човек, който да го намали с диетата си, и защо съм толкова уморен и винаги толкова тъжен. Оказва се, че сърцето и мозъкът ми нямат достатъчно хормони на щитовидната жлеза. Също така знам, че това е трудна диагноза и затова на много хора се случва същото и те не го знаят … Помните ли този футболист, Роналдо? Е, този трябваше да се оттегли от футбола, защото същото се случи и на мен, той напълня, винаги беше уморен и с мускулна бавност, която му пречеше да играе. Точно като спортиста Карл Луис и Опра Уинфри. Виждате ли, че фигурата ми прилича на тази на Опра? Е, затова, винаги се бори с мащаба. Както и да е, докторе, прекарах толкова зле … Особено, психологически, разбирате ли? Сега знам, че симптомите на хипотиреоидизъм приличат на тези на депресията.
В този момент той спря, изглеждаше, че някаква тъга го нахлува
-Напълно съм сигурен, че имам хипотиреоидизъм, отговарям практически на всички изисквания: винаги много уморен, с много суха кожа, косата ми пада, трудно се концентрирам на работа и имам сериозни проблеми с паметта. Аз също наддавах, вече 8 кг, имам запек и винаги съм избухлив, с температура от 36,3 ° C. Виждате ли? Правя всичко!
Аргументите му са толкова силни, че се осмелявам само да кимам с глава. Не можех да се съглася повече.
- Затова дойдох да те помоля да ми помогнеш. Какво ще кажете за цялостно лечение на моя хипотиреоидизъм? Опитвам се да избегна всичко, което ме боли и се уверя, че получавам достатъчно йод. Вече знам, че ще трябва да се грижа добре за това, което ям и да се отпусна . Това ще бъде трудно! Е, докторе, ако всичко това не беше достатъчно, имам ви и напълно се доверявам. Може да се наложи да се помисли за заместителна терапия на щитовидната жлеза, нали?
Последният участък от консултацията пристигна и със сигурност ме убеди: Мисля, че има първичен хипотиреоидизъм, моля я за анализ, за да го проверя и наистина дни по-късно диагнозата се потвърждава. Можете ли да си представите, че всички пациенти са били толкова влюбени в болните си органи?
Мозъкът се нуждае от хормон на щитовидната жлеза
Лек или субклиничен хипотиреоидизъм е често срещан, особено при жените: около 10% от населението . И се увеличава до 20% при жени над 45-годишна възраст. И още повече в напреднала възраст.
В допълнение към физиологичните симптоми, хипотиреоидизмът засяга мозъка, тъй като той за предпочитане използва щитовидния хормон и е много чувствителен към неговото намаляване, дори преди други органи, появяващи се нарушения на настроението.
Други психиатрични разстройства, като биполярно разстройство и по-рядко психоза, също показват функционален дефицит на щитовидната жлеза.
Хормонално лечение: кога е подходящо?
Малък процент от хората с лек хипотиреоидизъм могат да развият клиничен хипотиреоидизъм . В тези случаи изборът на хормонално лечение ще зависи от това дали има симптоми или не.
Ако има само промени в лабораторията, но човекът е добре, лечението може да не е необходимо.
Струва си да се помисли, тъй като лечението с хормони на щитовидната жлеза може да има ефекти върху сърцето под формата на аритмии; върху костите, където може да причини остеопороза или да предизвика метаболитни нарушения, включително повишаване на холестерола и анемия.
5 навика, които помагат на щитовидната жлеза
Какви навици и съвети могат да ни помогнат да се грижим за щитовидната си жлеза?
1. Не ви липсва йод
Ежедневно са необходими около 150 грама, а 80% се получават от храната. Йодът се елиминира чрез урината, така че е важно да се попълни този минерал чрез диетата: йодирана сол, водорасли, манголд, спанак и рукола са добри източници на йод. Освен това копърът е отличен стимулант на щитовидната жлеза.
2. Ограничете "goitrogens"
Гойтрогените (храни, които увеличават обема на жлезата) намаляват функционирането на щитовидната жлеза , тъй като предотвратяват абсорбцията на йод. Някои примери са: зеле, зеле, броколи и карфиол, въпреки че веднъж сварени, те могат да се приемат, тъй като веществата, които инхибират усвояването им, изчезват с готвенето.
Репички, лук, орехи, фъстъци, смокини, грозде, цитрусови плодове, праскови и пъпеши също трябва да се избягват. И накрая, хляб или всякакъв вид храна, която съдържа пшенично брашно.
3. Погрижете се за червата
Цялата автоимунна патология е гестативна в червата, тъй като 70% от имунната система е там . Трябва да избягваме всичко, което го възпалява: пестициди, преработени храни, тежки метали, млечни продукти, захари, хлорирани и флуорирани води, животински протеини, както и излишния глутен и соя.
4. Уверете се, че микроелементите
Витамин А, много полезен за хипотиреоидизъм , се съдържа в морковите, сладките картофи и спанака; цинк, в тиквени семки, диня и тъмен шоколад; и селен, в леща, грах и слънчогледови семки.
5. Избягвайте хроничния стрес
Релаксация, почивка, медитация, техники за релаксация и приятни занимания (танци, рисуване …) предотвратяват надбъбречната умора и излишния хормон на стреса.