„След раждането отделянето на бебето от тялото на майката трябва да е нула“
Силвия Диес
Неонатолог, специализиран в перинаталната неврология. Изследванията му за контакт между кожата и кожата революционизираха грижите за недоносени бебета.
Нилс Бергман е един от водещите изследователи за ефектите върху мозъчната невропластичност на новороденото през първите хиляди минути от живота, преживяванията, които определят неговото физическо и психическо здраве, както и това на майка му.
Този шведски неонатолог, инсталиран в Африка, където работи като мисионер в болницата в Кейптаун в Южна Африка, открива, че оцеляването на недоносените бебета, когато са оставени в гърдите на майките си, се е увеличило с 50% в сравнение с тези, които са останали в кувьози, наред с други неща, защото тази изолация предизвиква токсичен стрес у новороденото.
Майчиното тяло е естественото местообитание на новороденото и поддържането на контакт с него позволява добра регулация на телесната температура, сърдечната честота, дишането и настройка на мозъчната честота на бебето с тази на майката.
Като бозайници, каквито сме, създателят на метода кожа до кожа - известен също като кенгуру - гарантира, че трябва да сме близо до тялото на майката, така че интелигентните епигенетични програми, отговорни за развитието на мозъчната невропластичност и на хормонална конфигурация, както на майката, така и на бебето ; механизми, чиито ефекти продължават във времето. Същият този контакт кара поведението на бебето да стимулира лактацията при майката и освобождава окситоцин, свързващия хормон.
Тези дарби на природата обаче могат лесно да бъдат възпрепятствани от външни намеси, когато нашата култура пречи на биологията. Д-р Бергман се стреми да разпространи това знание и че бебето никога не е отделено от тялото на майката. Работете за възстановяване на първоначалната биологична парадигма, която нашите медицински практики са нарушили.
„Гинеколозите, акушерките и педиатрите са слабо обучени и знаят малко за значението на тази парадигма “, казва Нилс Бергман.
Интервю с Нилс Бергман
-Казвате, че хилядата минути след раждането установяват мозъчните ни невронни връзки за цял живот, както и нашите вярвания за света.
-Всъщност тези хиляди минути, тоест тези 16,66 часа, представляват метафора, за да говорим за това как трябва да бъде първият ден от живота ни от момента на раждането. За доброто развитие на невроните е жизненоважно през целия този ден майката да е в постоянен контакт кожа до кожа с бебето си. По този начин бебето ще може напълно да развие своята невронална невропластичност и адаптацията на мозъка към новия свят ще изисква по-малко време.
-Какво се случва, когато това не е така и настъпи раздяла?
-В неврологията термините „безопасен“ или „опасен“ идват от нашата невроцепция и първите преживявания, които имаме по отношение на това, което е светът - безопасно място или опасно място - ще бъдат първият сигнал, който генетичните рецептори ще получат, за да решат как свържете мозъка си, тоест да го свържете в зависимост от това дали се намираме в добър или опасен свят.
Ако сигналът определя, че се намираме в опасен свят, това предполага висока секреция на кортизол, за да се изправим пред опасността и следователно, за да го постигнем, рецепторите за кортизол са включени. Но високото ниво на кортизол има много отрицателни дългосрочни ефекти, както физически, така и психологически за здравето.
Това е устойчив отговор. Устойчивостта предполага и изисква способността да се отделят високи нива на кортизол за управление на стреса; Но - и това е, но с главни букви - устойчивостта също означава, че имате голям брой рецептори на кортизол, които ще трябва да се върнат към нормалните си нива, за да можете да възстановите спокойствието си след стрес. Това означава, че имате допаминови връзки (високите нива на допамин са свързани с удоволствие, а ниските - с негативни емоции), които съществуват едновременно с окситоциновите вериги.
-Изучавали сте, че когато бебето е отделено от тялото на майката, детето има различни реакции. Един от вашите отговори състояние на свръхбдителност ли е?
-Всяка заплаха изисква оценка, така че наблюдението е първото ниво, на което се поставя бебето, когато се чувства несигурно, тоест когато не е в естественото му местообитание, което е тялото на майката.
Свръхбдителността - по-висше състояние - се придружава от плач, когато тази заплаха вече е много плашеща за него.
Ако майката не го спаси, това означава, че и тя е в опасност и тогава плачът спира и се активират други защитни механизми, като така наречения механизъм "замразяване". Това е състояние на ужас, което предполага много висока активност и автономност, както в тялото, така и в мозъка на бебето, което не може да продължи твърде дълго, защото предполага голяма умора.
Ако майката все още не спаси бебето, тогава той тълкува, че трябва да се опита да оцелее, докато може, докато тя се върне. Това води до дисоциация, състояние, при което пулсът е намален, както и телесната температура, с цел да се запази енергията възможно най-дълго.
-Можете ли да ни обясните кои са основните точки на естествената биологична парадигма, за която се застъпвате за възстановяване и прилагане при раждането и след раждането?
-Разделянето на бебето от тялото на майката трябва да е нула. Само майката и контактът с тялото й могат да накарат новороденото бебе да се чувства в безопасност. Всички усещания на майката се предават на бебето, но преди всичко неговата миризма генерира чувство на сигурност и предизвиква секрецията на хормони като окситоцин, източник на благосъстояние. За майката окситоцинът е и ключовият хормон, за да протече целият процес по здравословен начин. Окситоцинът е хормонът на социалната и семейната връзка.
Абсолютно съм убеден, че хилядата минути след раждането могат да оформят тялото ни по здравословен или нездравословен начин завинаги. Никой обаче не изучава това и се чудя защо.
При контакт кожа до кожа всичко е от полза. И ние трябва да сме много загрижени за вредите и рисковете, които това отделяне от тялото на майката поражда. Всъщност контактът кожа до кожа е това, което изисква и има нужда от нашата естествена биология; Не че е по-добре, а е нормално и естествено за нашата биология, докато разделянето е вредно и неестествено.
-Важно ли е да бъдеш майка-кенгуру, за да осигуриш добър цикъл на сън на бебето?
Ароматът на майката определя способността на бебето да контролира съня и събуждането. Миризмата също така позволява на бебето да локализира зърното на майката и да се чувства в безопасност и безопасност като бозайник. И всичко това конфигурира амигдалата на бебето, жлезата, отговорна за нашите първични емоционални реакции и за секрецията на допамин.
Интелигентността е странно нещо, което никой всъщност не знае какво представлява. И за мен най-важно е развитието на емоционална интелигентност (която зависи от амигдалата), като се има предвид също, че окабеляването на мозъка се изгражда от емоционалния мозък нагоре.
-Важно ли е и кърменето за психическото и емоционалното здраве на бебето?
-Душевото здраве на бебето изисква различни входове и първият и най-важният е да се чувства в безопасност. Това е най-същественото и това, което играе най-важната роля в дългосрочен план и при изпълнението на всички наши основни биологични нужди. Кърменето осигурява тази сигурност много повече от всеки друг елемент. Кърменето наистина е един от най-добрите начини за хранене на бебето, но е и много повече.
-Каква роля трябва да има бащата в метода кожа до кожа?
-Необходимо е бащата да прекара един час, практикувайки метода кожа до кожа в първите часове след раждането на бебето. Вашият мозък също има невропластичност, която трябва да се активира чрез този контакт. Майката обаче трябва да е тази, която прекарва най-много време кожа до кожа с бебето.
Веднъж един шведски учител каза: „Семейството се ражда в родилната зала“.
-Колко по-малко намеса в раждането повече физическо и психическо здраве завинаги?
-В някои случаи са необходими интервенции. Трябва да е ясно, че не искаме да избягваме намеси като цяло. Но първо трябва да установим какви изследвания са наистина необходими след раждането и след това можем да ги правим, докато бебето е в контакт кожа в кожа и докато кърми.
- Бихте ли казали, че ако подобрим условията около нашето раждане, като ги адаптираме към нашите биологични нужди и епигенетични програми, нашите общества също ще се подобрят?
-Да. Знаем, че има програма, която стартира през първите 1000 минути от живота, но никой не я е изучавал и си струва да се чудим защо. Изненадващо е, че това, което знаем за тази програма, е само от изучаване с други бозайници в първите минути след раждането.
